Изучив информацию о заболевании новой коронавирусной инфекцией, собранной в крупнейшей в США базе данных о COVID-19, ученые установили, что в большинстве случаев прививка может спасти больных раком от заболевания, однако при некоторых видах рака пациенты и после вакцинации рискуют заболеть ковидом.
База данных Национальная когорта больных COVID (National COVID Cohort Collaborative - N3C) является одним из крупнейших в мире ресурсов, где представлены реальные данные о течении COVID. В базе собраны истории болезни более 12,5 миллионов пациентов, из которых 4,5 миллиона болели ковидом. В ходе исследования были изучены истории болезни более 64 тысяч онкопациентов, которые вакцинировались от коронавирусной инфекции.
Основные выводы, к которым пришли ученые, были следующие:
• Риск внезапного заболевания ковидом становится существенно ниже после второй дозы вакцины. Это касается пациентов со всеми видами рака.
• Пациенты с гематологическими онкозаболеваниями, включая такие виды рака крови, как лейкемия, множественная миелома и лимфома, подвержены большему риску внезапного заболевания COVID. В целом вероятность заражения выше у пациентов с раком крови, чем в случае развития солидных видов рака.
• Вакцина компании Moderna более эффективно защищает пациентов с гематологическими онкозаболеваниями, чем вакцина от Pfizer. Это особенно выражено среди пациентов с множественной миеломой.
Полученные результаты могут пригодиться при оказании помощи и лечении онкологических больных с COVID.
Если не ограничиваться периодом пандемии, данное исследование также может иметь значение при разработке иммунотерапевтических методов лечения рака. Эффективность некоторых видов иммунотерапии зависит от иммунных возможностей пациента, и эти результаты могут помочь онкологам предсказать, какие группы пациентов могут лучше реагировать на те или иные методы лечения.
Qianqian Song et al, Risk and Outcome of Breakthrough COVID-19 Infections in Vaccinated Patients With Cancer: Real-World Evidence From the National COVID Cohort Collaborative, Journal of Clinical Oncology (2022). DOI: 10.1200/JCO.21.02419