Профессиональные канцерогены и рак

Эпидемиологические исследования показали, что несколько десятков веществ, применяемых в промышленности, или промышленных процессов повышают риск развития злокачественных опухолей и являются канцерогенными для человека. Некоторые из них широко распространены как в высокоиндустриальных странах, так и в странах со сравнительно невысоким уровнем промышленного развития. Также показано, что около 100 веществ, с которыми человек соприкасается в условиях производства, также являются предположительно канцерогенными.

Химические вещества и другие факторы, канцерогенность которых для человека доказана (группа 1)

Вещество, фактор	Злокачественные опухоли
4-Аминобефинил	Рак мочевого пузыря
Асбест	Мезотелиома плевры и брюшины Рак легкого
Афлатоксин	Рак печени
Бензидин	Рак мочевого пузыря
Бензол	Лейкоз, лимфома
Бериллий и его соединения	Рак легкого
Бис(хлорметил)эфир	Мелкоклеточный рак легкого
Винилхлорид	Ангиосаркома печени Рак легкого Опухоли головного мозга
Горчичный газ	Рак легкого
2,3,7,8-тетрахлоридибензопарадиоксин	Все злокачественные опухоли Рак легкого Саркомы мягких тканей Лимфомы
Ионизирующая радиация	Лейкозы Другие злокачественные опухоли
Кадмий и его соединения	Рак легкого
Кремний кристиллический	Рак легкого
Мышьяк и его соединения	Рак легкого, кожи Ангиосаркома печени
2-Нафтиламин	Рак мочевого пузыря
Никель и его соединения	Рак легкого и пазух носа
Радон	Рак легкого
Серная кислота (пары)	Рак гортани
Тальк с асбестоподобными волокнами	Мезотелиома Рак легкого
Ультрафиолетовое излучение	Рак кожи и меланома
Хром и его соединения	Рак легкого
Эрионит	Мезотелиома
Этиленоксид	Гемобластозы

Производственные процессы, канцерогенность которых для человека доказана (группа 1)

Вид производства	Вещество, Фактор	Злокачественная опухоль
Алюминиевая промышленность	ПАУ*	Рак легкого, мочевого пузыря
Газификация угля	ПАУ	Рак легкого, кожи, мочевого пузыря, мошонки
Коксование угля	ПАУ	Рак легкого, почки
Литейная промышленность	ПАУ, кремниевая пыль, пары металла	Рак легкого
Производство аурамина	Аурамин	Рак мочевого пузыря
Обувная промышленность	Бензол	Лейкоз, лимфомы
Мебельная промышленность	Древесная пыль	Рак полости носа
Производство изпропилового спирта	Диизопропил сульфат, изопропиловые масла	Рак носовых пазух, легкого, гортани
Производство фуксина	Фуксин, ортотолуидин	Рак мочевого пузыря
Резиновая промышленность	Ароматические амины, растворители	Рак легкого, мочевого пузыря, желудка, толстой кишки, предстательной железы, кожи, гемобластозы
Добыча гематита (подземная)	Радон	Рак легкого

 ПАУ*- полициклические ароматические углеводороды


Как было отмечено выше, имеются данные о возможной канцерогенности для человека многих химических веществ, однако этих данных недостаточно для того, чтобы отнести их к группе 1.

Особенного внимания заслуживает информация о канцерогенности хлорофеноксигербицидов, указывающая на их связь с риском развития сарком мягких тканей и болезни Ходжкина (лимфогранулематоза).

Требует дополнительного изучения профессиональный контакт с формальдегидом и искусственными минеральными волокнами, которые широко используются в строительстве.

Канцерогенные профессиональные факторы редко представлены в виде одного определенного вещества. Чаще мы имеем дело со сложными смесями, не все составные части которых могут известны.

Долю случаев рака, причинно связанных с профессиональными воздействиями, оценить трудно, но, по имеющимся данным, она составляет около 5% всех злокачественных опухолей в развитых странах. Это процент может быть выше в регионах с развитой промышленностью: например, заболеваемость раком мочевого пузыря и легкого, связанная с профессиональным воздействием, может быть очень высока в регионах с развитой промышленностью и слабым гигиеническим контролем.

Злокачественные опухоли профессионального происхождения, особенно когда причина установлена, более легко поддаются профилактике с помощью соответствующих технологических мероприятий, чем те, которые связаны с бытовыми факторами.

Соблюдение правил и инструкций по безопасности, разработка гигиенических регламентов, регулирующих концентрации опасных веществ, являются важным компонентом профилактики профессионального рака.